Προστατίτιδα: Αίτια, Συμπτώματα και Αντιμετώπιση
Η προστατίτιδα είναι η φλεγμονή του προστάτη, που μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη ή άλλους παράγοντες. Πρόκειται για μια ιδιαίτερα συχνή ουρολογική πάθηση στους άνδρες.
⸻
Τύποι Προστατίτιδας
Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι προστατίτιδας:
- Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
- Προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
- Είναι η πιο σοβαρή μορφή.
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Οφείλεται σε χρόνια βακτηριακή λοίμωξη.
- Τα συμπτώματα είναι πιο ήπια αλλά επίμονα.
- Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα)
- Η αιτία δεν είναι πάντα σαφής και μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονώδεις ή νευρολογικούς παράγοντες.
- Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα
- Δεν προκαλεί συμπτώματα και συνήθως ανιχνεύεται τυχαία κατά εξετάσεις για άλλες παθήσεις.
⸻
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
- Βακτηριακές λοιμώξεις, συχνά από βακτήρια του ουροποιητικού (π.χ. E. coli).
- Ουρολοιμώξεις ή σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ).
- Ουρολογικές επεμβάσεις, καθετηριασμός ουροδόχου κύστεως κ.α.
- Κατακράτηση ούρων ή προβλήματα στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
- Άγχος και στρες, που επιδεινώνουν τη χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα.
⸻
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της προστατίτιδας.
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
- Ξαφνικός και έντονος πόνος στο περίνεο, την πλάτη ή τη μέση.
- Πυρετός, ρίγη, κακουχία.
- Δυσκολία ή πόνος στην ούρηση.
- Συχνουρία, επιτακτική ανάγκη για ούρηση.
- Πόνος κατά την εκσπερμάτιση.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Ήπιος επίμονος πόνος στο περίνεο.
- Συχνοουρία και νυχτουρία.
- Αίσθημα βάρους στον προστάτη.
- Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις.
Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου
- Χρόνιος πόνος στη λεκάνη, στο περίνεο ή στα γεννητικά όργανα.
- Προβλήματα ούρησης χωρίς σημεία λοίμωξης.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία (πόνος κατά την εκσπερμάτιση).
⸻
Διάγνωση
- Δακτυλική εξέταση προστάτη (ΔΕΠ): Εκτίμηση της ευαισθησίας και του μεγέθους του προστάτη.
- Γενική και καλλιέργεια ούρων για ανίχνευση βακτηρίων.
- Καλλιέργεια προστατικού υγρού μετά από μάλαξη προστάτη.
- Εξετάσεις αίματος (PSA), ειδικά αν υπάρχει υποψία φλεγμονής.
- Υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για αποκλεισμό άλλων παθήσεων.
⸻
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της προστατίτιδας.
Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα
- Αντιβιοτικά για 2-6 εβδομάδες.
- Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα (ιβουπροφαίνη).
- Ενυδάτωση και ανάπαυση.
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, νοσηλεία και ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
- Μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία (έως 12 εβδομάδες).
- Αντιφλεγμονώδη και φάρμακα για χαλάρωση των μυών του προστάτη (άλφα-αναστολείς).
Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου
- Αντιφλεγμονώδη και άλφα-αναστολείς .
- Φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους.
- Αντικαταθλιπτικά ή νευροπαθητικά αναλγητικά (σε σοβαρές περιπτώσεις).
- Διαχείριση άγχους, καθώς το στρες επιδεινώνει τα συμπτώματα.
⸻
Πρόληψη και Τρόπος Ζωής
- Καλή υγιεινή και προστασία κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Αποφυγή πολύωρης καθιστικής θέσης (ιδιαίτερα ποδήλατο ή σκληρές επιφάνειες).
- Αποφυγή αλκοόλ, καφεΐνης και πικάντικων τροφών, που ερεθίζουν τον προστάτη.
- Επαρκής ενυδάτωση και συχνή ούρηση.
- Ασκήσεις πυελικού εδάφους (Kegel), αν υπάρχει δυσλειτουργία των μυών.
⸻
Πότε να επισκεφτείτε γιατρό
- Αν έχετε έντονο πυελικό πόνο, δυσκολία στην ούρηση ή υψηλό πυρετό.
- Αν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη θεραπεία.
- Αν έχετε υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις.
Η προστατίτιδα μπορεί να είναι μια χρόνια και ενοχλητική κατάσταση, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία και προσαρμογές στον τρόπο ζωής, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά.